姓    名

性 别

学    号

学    院

专 业

班    级

起始时间

_ __年___月____日

办 理 人

保留学籍核准

简要说明

该生保留入学资格申请已经审批完毕，同意办理相关手续。

                               学院教务秘书签字：                                

日期：

【1】

学院辅导员

                       签字：

日期：

【2】

学生处

登记

签字：

日期：

【3】

招生办公室

登记

签字：

日期：

【4】

宿管中心公寓

登记

签字：

日期：

   【5】

学校财务处

登记

签字：

日期：

【6】

教务处

出具相关证明

签字：

日期：

【7】

所在学院

教务秘书存档

该生学籍异动相关材料已收齐存档，手续已办理完毕。

签字：

日期：

注意事项

1.学生（或委托人）持本单按着顺序办理相关手续，需在3个工作日内办理完；

2.学生办完离校手续后将相关材料交学院教务秘书，学院存档复印件一份；

3.学院教务秘书每周五将本周办理完毕的学籍异动材料原件交教务处存档。

重要备注事项

（各部门填写）